Психологические последствия боевого стресса

Когда жизнь человека находится под угрозой, организм начинает защищаться. Боевой стресс – распространённое явление среди военнослужащих и солдат.

Длительные нагрузки в экстремальных условиях приводят к изменению личности: физические и психические перемены выражаются в агрессии и замкнутости, ликвидируется стрессоустойчивость. В комфортных условиях после завершения службы и по возвращении домой военнослужащий нуждается в квалифицированной консультации психиатра.

Боевой стресс у военнослужащего

Что такое стресс у военнослужащих

Стресс – это потеря контроля над собственными эмоциями и поступками. Нервная система страдает от постоянной нагрузки и создаёт комплекс сопутствующих симптомов. Больному трудно сконцентрироваться, у него наблюдаются частые смены настроения, истерия и повышенная возбудимость. Однако военнослужащий вынужден подстраиваться под происходящие события. Приходится затрачивать больше усилий для поддержания стабильности эмоционального состояния, т. к. в состоянии боевого стресса внешние обстоятельства приводят к искажённому восприятию действительности: любая ситуация расценивается как потенциально опасная, часто срабатывает инстинкт самосохранения.

Реакция воина на воздействие –снижение активности, скорости реакции, изменение моральных ценностей.

Причины стресса

Современные боевые условия отличаются повышенной психоэмоциональной нагрузкой. Боевой стресс усиливается, когда раздражающие обстоятельства буквально наслаиваются, усиливая общее воздействие на человека. В результате эмоциональная нагрузка становится настолько сильной, что военному трудно объективно оценить происходящее. Интенсивность боевого стресса зависит от нескольких факторов:

• силы воздействия стрессора;
• длительности воздействия стрессовой ситуации на личность;
• индивидуальной эмоциональной устойчивости военнослужащего.

Различают два типа стрессоров: специфические и неспецифические. В условиях боя возникает один или сразу несколько факторов, которые являются причиной стрессового состояния.

Первопричиной тяжёлой психоэмоциональной реакции является неподготовленность человека к условиям реального боя.

В таком случае на первый план выступает защита психики. Снижение уровня стресса приводит к улучшению состояния пострадавшего, но без грамотной, своевременной психокоррекции солдату сложно вернуться к обычной жизни.

Условия боя — одна из причин стресса

Стресс-факторы

Воздействие специфических факторов стресса особенно ярко ощущают военные, находящиеся в эпицентре боевых действий. Стрессоры запускают мгновенную защитную реакцию психики в ситуациях, когда:

• существует прямая угроза жизни и здоровью военнослужащего;
• получают тяжёлые ранения или погибают боевые товарищи;
• человек становится свидетелем смерти гражданских лиц;
• происходят ситуации, подрывающие внутренние убеждения военнослужащего;
• сам военнослужащий получает тяжёлые ранения или высокие дозы радиоактивного облучения;
• военнослужащий становится свидетелем надругательств над сослуживцами.

Вторая группа стрессоров, а именно неспецифических, сопровождает ситуации, в которых запускается ответная реакция организма. Повышенный уровень угрозы оказывает давление на психику военнослужащего: страх быть убитым и чувство незащищённости испытываются воином в каждом бою. Возникают страхи смерти, ранения, боли. Неприятие происходящего, отрицание факта собственной гибели создают условия для развития длительного стресса. Психическая и физическая нагрузка в совокупности понижают стрессоустойчивость солдат, и минимальные «раздражители» полностью уничтожают их психологическую защиту. Длительное выполнение тяжёлой задачи, которая напрямую не связана с активным боем, также создаёт предпосылки для стресса.

Постоянные условия службы создают своеобразную зону комфорта. Но по возвращении домой многие из них испытывают дезориентацию. Становится труднее концентрироваться на чём-либо, возникает ощущение «несобранности», а потерянные контакты с близкими людьми являются сильными неспецифическими стрессорами.

Условия армии для многих очень сложные

Симптомы стресса

Боевой стресс возникает и у военнослужащих с многолетним опытом, и у новобранцев. Однако реакция на стресс-фактор непредсказуема. Стрессоустойчивость солдат в бою определяют личностные качества: последние исследования показали, что дети с трудным детством, перенёсшие личную трагедию, проще адаптируются к тяжёлым полевым условиям. Такие военные длительный период могут находиться в эпицентре боя без последствий для психики. Профессиональная же подготовка военнослужащих включает боевую мотивацию: солдат должен знать своё место в отряде, руководствоваться общей целью и заряжаться общим энтузиазмом. У обособленных «одиночек» стресс проявляется в обострённой симптоматике.

Для большинства военнослужащих важна командная работа, но в условиях тесного сотрудничества сложнее проследить индивидуальную реакцию человека: для выделения отдельных реакций, солдата ограждают от группы.

Интенсивность проявления

Состояние пострадавшего может варьироваться, находясь между повышенной напряжённостью и апатией. Основные симптомы: переменчивость в настроении, частая смена собственных взглядов на повторяющиеся ситуации. Патологические состояния характеризуются меньшей симптоматикой. Человеку сложно находиться в постоянном отрицании травмы, поэтому уровень его ежедневной активности существенно снижается. Психофизиологические проявления расстройства самые тяжёлые: затяжной стресс вызывает патологии внутренних органов бойца.

Степень осознанности реакций

У пострадавших наблюдается частичная, выборочная амнезия. Подсознание блокирует воспоминания о стресс-факторе – о ситуации, которая вызвала защитную реакцию психики. Перемены в поведении выражаются на эмоциональном, когнитивном, мотивационном, волевом и поведенческом уровнях.

Степень осознанности зависит от индивидуальных качеств

Изменения личностных качеств

Расстройство психики – частый симптом боевого стресса. У пострадавших военнослужащих наблюдается раздвоение личности: стремление к смене личности и отрицание той части себя, которая участвовала в сложной ситуации.

Другие распространённые симптомы стресса у военнослужащих:

• эмоциональное перевозбуждение;
• апатия, вялость;
• безынициативность;
• потеря ориентации;
• галлюцинации и паника.

У солдат после сложного боя появляется чувство нереальности происходящего: приходят видения, которые больше напоминают сон, нежели реальные события.

Повышается тревожность. Бойцу трудно расслабиться или отдохнуть. Панические атаки возникают ситуативно без явной закономерности.

После длительной апатии у человека снижается желание жить. Мысли о суициде появляются как логически обоснованное заключение. Пострадавший ищет выход из замкнутого круга и любой ценой отрицает проблему. Из-за страха вернуться в отрицаемую действительность, боец пренебрегает опасностью, лезет на рожон, ставит под угрозу безопасность сослуживцев.

От чего зависит длительность стрессового состояния

Степень боевой активности определяется количеством проведённых операций. Для каждого солдата бои отличаются значимостью: простые это или ответственные масштабные операции. Характер боевых действий влияет на напряжение внутри отряда: играет роль количество соперников, их сила и преимущества в бою. А влияние стрессоров на психику и поведение бойца зависят от его личностных качеств.

Потери среди сослуживцев в боях являются определяющим фактором уровня стресса для большинства военнослужащих.

Оправиться от потери самостоятельно удаётся только в единичных случаях. Определяющие стресс-факторы не повторяются, но отображаются в выборе стрессоров в будущем. О потере сослуживцев напоминают родные мёртвого товарища, о войне говорят плакаты и баннеры в родных местах.

Степень патриотизма и верность родине играют важную роль в становлении личности военнослужащего. Чем больше человек верен своим идеалам, тем тяжелее ему мириться с несправедливостью и потерями отряда.

Девушки в армии более устойчивы к стрессу

Классификация психического стресса у военных

У военнослужащих психические расстройства делятся на 4 уровня:

• уровень психического здоровья;
• доклинический уровень;
• невротический уровень;
• психотическая стадия.

Разделение расстройств на степени тяжести позволяет оптимизировать диагностику проблемы в условиях боевых действий.

Психиатры осматривают пострадавшего и делают заключение о его психоэмоциональном состоянии. Для лечения невротических и психотических расстройств необходима неотложная коррекция поведения. Вниманию психологов подвергаются доклинические и клинические уровни расстройства.

Формы стресса военнослужащих

Общая симптоматика пострадавшего определяет уровень стресса. Учащение пульса, тяжёлое дыхание, спутанное поведение – нормальная реакция человека, находящегося в боевых условиях. Различают стрессовое состояние кратковременного действия и нарушение психики после проявления расстройства. К специфическим формам стресса относятся:

• нетравматический стресс;
• боевая травма (психическая проблема);
• посттравматический стресс.

Испуг и чувство страха запускают продолжительное состояние эмоционального напряжения. Первым проявлением специфического стресса является сильная негативная эмоция. Военнослужащий паникует, проявляет агрессию. Мысли человека спутаны, нелогичны и нерациональны. Тревога – следствие страха, который не исчезает. Она растягивается на определённый промежуток времени: военнослужащий испытывает чувство страха даже на большой дистанции от места событий. Тревожность является основным маркёром специфического стресса у военнослужащих.

В чрезвычайно опасных условиях появляется аффективный страх, когда обстоятельства парализуют тело и разум военнослужащего. Проявления его зависят от психоэмоционального предела напряжения бойца. Симптом животного страха заставляет военнослужащего цепенеть, впадать в молчаливый ступор, терять контроль над собственным телом.

Групповая паника представляет собой массовую истерию. Стрессовое состояние батальона или отряда приводит к потере рационального мышления. Группа поддаётся панике, теряет связь с окружающей средой. Истерия среди военнослужащих ставит под угрозу боевую операцию или задание. Длительность психотравмирующего боевого стресса зависит от формы стрессового состояния, которое проявилось у одного или нескольких бойцов одновременно.

Групповой стресс во время боя

Развитие стрессового состояния

Война меняет мышление и поведение бойца. Выделить одну причину повышенного стрессового состояния у солдат сложно. Развивается расстройство по следующей схеме: первым проявляется инстинкт самосохранения, психомоторное возбуждение выливается в действие. У бойца наблюдается сужение внимания: он выделяет одну ситуацию, вокруг которой выстраивает линию защиты. Нарушается кратковременная память, проявляются сбои речи. Бойцам свойственна агрессивная жизненная позиция, потерпевший пытается доказать свою точку зрения, на которой зациклилось его сознание.

Найти смысловую нагрузку в словах и действиях бойца сложно. Физиологически организм человека пребывает в постоянном напряжении. Нарушается дефекация и работа желудочно-кишечного тракта. Усложнённые формы расстройства сопровождаются опасным социальным поведением. Боец растерян, потерян в пространстве. Психиатром определяется диагноз «реактивный психоз».

Проявление на психосоматическом уровне

Боевой стресс влияет на модель поведения бойца, его мышление и моральные принципы. Изменения личности сильнее проявляются с влиянием каждого стресс-фактора. Чем дольше боец пребывает в неблагоприятных для его психики условиях, тем сильнее искажается его личность. При этом симптомы воздействия боевых действий в различных регионах земли имеют схожие проявления Заострение черт характера, отвечающих за отчуждение и апатию, приводит к потере профессиональных навыков военного.

Психологические последствия стресса проявляются в физических симптомах. У военнослужащего в состоянии постоянного стресса возникают головные боли, головокружения, потери сознания. Эти симптомы часто сопровождаются повышенной потливостью, резким повышением артериального давления, тахикардией. Потерпевший чувствует сильную боль в области живота и подреберья. Болевой синдром в грудной клетке приводит к удушью. После перенесённого стресса в боевых условиях появляется тремор рук и ног. У пострадавших наблюдается резкое обострение хронических заболеваний.

Преодоление боевого стресса

Благодаря комплексу мероприятий стресс ликвидируется, и у военных, переживших потрясение, увеличивается стрессоустойчивость. Социально-психологическая реабилитация состоит из трёх последовательных этапов.

Тестирование на стрессоустойчивость

Диагностика

Оценка функционального состояния военнослужащего проводится индивидуально. Совместная работа с психиатром помогает определить уровень напряжения и помогает адаптироваться пострадавшему после напряжённой боевой обстановки.

Восстановительная терапия

К каждому военнослужащему применяется индивидуальный подход: подбор психиатрического лечения зависит от нарушений и положительной динамики на первичных этапах терапии. Коррекция поведения включает первичное консультирование пострадавшего, суггестотерапию, ауторелаксионнные техники, психологический дебрифинг, метод биологической обратной связи. Корректируется состояние военнослужащего посредством промежуточных оценок психиатра и психолога.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Социальная адаптация

Процесс восстановления социальных навыков имеет разную продолжительность. Восстановление профессиональной квалификации и пригодности производится после полной реабилитации военнослужащего. Боевой длительный стресс и его психологические последствия оцениваются как частичные нарушения навыков бойца. Без прохождения лечебных мероприятий возвращение военного к его обязанностям невозможно.

Ликвидация негативных последствий боевого стресса

Для ликвидации стресса такого рода используют методики, разработанные специально для бойцов. Основой метода «Рубильник» является сила мысли. Для выполнения данного упражнения необходимо не менее получаса. Военнослужащему необходимо представить рубильник, который питает тайную комнату. В закрытом помещении собран весь негатив, страх и тревога. Боец представляет, как выглядит рубильник максимально ярко, и пытается отключить его в своём воображении. Выполняя это действие ежедневно, пострадавший освобождается от негативного опыта.

Смягчить последствия, которые приносит боевой стресс, помогают дыхательные методики. Глубокое брюшное дыхание успокаивает и приводит реакции организма в норму. Его следует чередовать с задержкой дыхания (30 секунд задержка дыхания, 1 минута отдыха, интенсивное дыхание). Выдерживая ритм, военнослужащий концентрируется на определённой ситуации, мышление приходит в норму, а тревога отступает. Результат домашних упражнений виден с первой недели. Боец чувствует себя спокойно; улучшается сон и повышается дневная активность.

Компьютерное тестирование новобранцев

Меры профилактики

Для того чтобы знать, как избежать негативных последствий боевого стресса, необходимо психопрофилактическое исследование бойца. Низкая стрессоустойчивость – один из важных нюансов в будущем распределении бойца. А эффективный метод профилактики – многомерный скрининг – используется по всему миру.

Многомерный скрининг помогает выделить проблемы психологического и медицинского характера. Технология массового профилактического обследования военных отсеивает бойцов с начальными стадиями психических расстройств.

Основа многомерного скрининга:

• адаптационные нарушения;
• тяжесть расстройства;
• оценка адаптации к военной службе.

Военный психолог за работой

Адаптационные нарушения будущего бойца определяются на первом этапе скрининга. Чем крепче сила воли новобранца, тем меньше вероятность психических нарушений в тяжёлых условиях. Сравнение базового и профессионального тестирований показывает истинную моральную выносливость бойца. Межличностные отношения в коллективе демонстрируют социализацию военнослужащего в новой среде. По совокупности трёх показателей устанавливается вероятное состояние военного после стрессовой ситуации.

К службе допускаются бойцы без нарушения адаптации.

Военные с тремя негативными результатами направляются к психиатру для дальнейшего лечения. В настоящее время число таких бойцов составляет 1% от всех новобранцев. Две негативные оценки (до 8% военнослужащих, проходящих обследование) определяют солдата на учёт к специалистам группы психического здоровья. Более 20% военнослужащих с одной негативной оценкой проходит повторное тестирование каждые полгода. Военнослужащим без дезадаптации дополнительные психологические исследования не назначаются.