Признаки неврастении у женщин и мужчин
Пограничное состояние между патологией и адекватностью, сопровождающееся нарушениями эмоционального фона, квалифицируется как мозговая неврастения. Терапия проводится психологом-терапевтом или психиатром. Заболевание возникает мгновенно, протекает в острой форме, без лечения быстро принимает хронический характер. Невроз, обусловленный сбоями в мозговой деятельности может иметь тяжелые последствия. Диагностика патологии на раннем этапе — важная составляющая качественного лечения.
Классификация МКБ-10
Астено-невротическое расстройство получило код F48.0. Типы признаков патологии связываются с культурным, духовным уровнем больных и их умственным развитием. Заболевание проявляется в 2-х формах.
- Повышенная утомляемость — основные проявления наблюдаются в период краткосрочной умственной или физической активности. Ослабляется внимание, появляется дискомфорт в мышцах, снижается концентрация внимания.
- Расстройство сна — преобладающие симптомы: бессонница ночью, сонливость днем. Нарушения провоцируют перепады аппетита: внезапное сильное чувство голода сменяется полным безразличием к еде. Расстройство сопровождается паническими атаками, фобиями, тревожностью.
Признаки и симптомы неврастении проявляются по-разному. Расстройство начинает обозначать себя внезапно у здорового человека. Начинаются изменения в эмоциональных реакциях на определенные события, поведенческие отклонения, которые невозможно держать под контролем.
Хроническая усталость, слабость при неврозе называется астенией. Этот симптом сопровождает любые формы неврастении.
Этиология проблемы
Причины развития неврастении кроются в межличностном конфликте. Психофизиологические возможности организма ниже, чем предъявляемые социумом требования. Нервная система пытается адаптировать организм к стрессовым факторам. Если приспособление проходит успешно, человек нормально функционирует и самоутверждается в обществе, работая в требуемом режиме, в противном случае организм не справляется с повышением нагрузок, агрессивно воспринимает раздражающие факторы на органическом уровне.
Неврастения может возникнуть на фоне вегетососудистой дистонии. Синдром появляется в связи с повышенной раздражительностью нервной системы. ВСД, осложненная астено-невротическим синдромом, проявляется обострениями, сменяющимися периодами ремиссии. Без корректирующего лечения появляется хроническая неврастения.
Основные причины нервного расстройства:
- Перегруженный информационными потоками мозг.
- Сниженный иммунитет.
- Повышенная ответственность.
- Физическое переутомление.
- Экстремальные условия.
- Конфликтные ситуации.
Симптомы и признаки болезни
Различают гиперстеническую форму неврастении и гипостеническую. Первая характеризуется эмоциональной неустойчивостью, вспыльчивостью, патологической невосприимчивостью критики. Больных раздражают звуки. Внешне симптомы астено-невротического синдрома проявляются гиперактивностью. У пациентов подвижная мимика, активная жестикуляция. Они часто не могут найти себе места, стараются делать несколько дел сразу. Их движения хаотичны. Вечером долго не могут уснуть. Днем мучаются от психосоматических расстройств.
Гипотоническая форма неврастении сопровождается вялостью, равнодушием к происходящему. Пациенты страдают от депрессии, фобий. Погружены в себя, замкнуты. Их сложно расшевелить. Основное время они проводят дома, всегда ссылаясь на плохое самочувствие.
Существует еще несколько форм неврастении, но они встречаются реже. Раздражительная слабость появляется у холериков. Им сложно адекватно реагировать на общение с окружающими. Работу они начинают выполнять очень активно, а потом бросают начатое. В отношении других не скрывают раздражительности. Свои ошибки воспринимают лояльно, всегда находя оправдание.
На фоне структурных изменений нервной ткани может появиться резидуальный синдром. Представляет собой не прогрессирующий неврологический дефицит. Симптоматика может быть скудной или проявляться в виде явного неврологического расстройства.
Интимная неврастения чаще проявляется в скрытой форме. Характеризуется затяжной депрессией. Пациенты теряют интерес к жизни: им не нужны положительные эмоции, связь с половым партнером. Наблюдается стойкое нарушение сна. Снижается порог возбуждения, нервные рецепторы становятся нечувствительными.
Неврастения не всегда проявляется психическими отклонениями.
Симптомы у взрослых нередко маскируются под хронические заболевания и проявляются физическими дисфункциями:
- Нарушения со стороны ЖКТ: расстройство стула, рези в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита.
- Боли в сердце, скачки АД.
- Одышка, головокружение, нарушение координации.
Проявления у женщин
Симптомы и признаки неврастении у женщин более выражены:
- Тремор конечностей, подбородка в критической ситуации.
- Отсутствие желания общаться с подругами, следить за собой.
- Потеря интереса к обустройству жилья.
У женщин психика более подвижная, чем у мужчин. Невротические расстройства сопровождаются страхами, фобиями. При переутомлении могут наблюдаться галлюцинации звуковые и зрительные, которые уходят после полноценного сна и расслабления психики.
Пациентки с неврастенией остро воспринимают внешние раздражители: плачут или проявляют агрессию, когда попадают в патовую ситуацию.
Проявления у мужчин
Неврастения проходит у мужчин в менее выраженной форме. Их эмоциональный фон внешне стабилен, но внутренние переживания, не имеющие выхода, сильнее поражают нервную систему. Симптомы и лечение неврастении у мужчин требуют более тщательного подхода. Признаки заболевания тяжело выявить.
Проявления астенического невроза у мужчин:
- Снижение выносливости, работоспособности.
- Неуверенность в себе, своих половых способностях.
- Изменения эмоциональных реакций.
- Снижение концентрации.
Терапия расстройства
Чем будут лечить астено-невротический синдром, зависит от стадии заболевания и интенсивности проявлений. Первоочередная задача состоит в выявлении основных раздражающих факторов и их купировании. Существует несколько приемов лечения.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапевтические приемы.
- Психокоррекция.
В каждом случае требуется индивидуальный подход. Хорошие результаты дает комплексное лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение астено-невротического синдрома медикаментами призвано купировать основные проявления, что позволяет остановить разрушение нервных клеток и пагубное влияние этого процесса на внутренние органы и системы.
Антидепрессанты относят к самым высокорезультативным средствам в борьбе с невротическими расстройствами. Таблетки оказывают прямое воздействие на психоэмоциональное состояние индивида. Устраняют тревожность, повышают настроение, снимают вегетативные проявления. Длительность приема зависит от симптоматической картины. Многие из них имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты. Основным является быстрое привыкание. После курса антидепрессантов часто наблюдается синдром отмены. Самые действенные препараты этой серии: «Флуоксетин», «Бефол», «Амитриптилин», «Гуморил».
Медикаментозное лечение может проводиться при помощи транквилизаторов. Их прописывают с целью расслабить нервные центры, улучшить сон. Оказывают сильное угнетающее воздействие на мозг, обладают снотворным эффектом. Отпускаются только по рецепту. Применяются при серьезных осложнениях в виде повышенной агрессии, длительной бессонницы, галлюцинациях. Самые действенные препараты: «Феназепам» и его аналоги, «Мебутумат», «Гидроксизин».
Ноотропы дают положительный эффект на начальных стадиях и в профилактических целях. Они помогают восстановить нейромедиаторные связи, не вызывают привыкания. Вещества, входящие в состав препаратов, обладают способностью выводить из организма токсины. Ноотропные препараты для лечения неврастении: «Глицин», «Винпоцетин», «Пантогам», «Фезам», «Цинаризин».
В комплексе с ноотропами положительный эффект оказывают успокоительные препараты растительного происхождения: экстракт валерианы лекарственной, боярышник, пустырник, «Персен», «Фитосед» и др.
Физиотерапия
Астено-невротический синдром купируют при помощи физиотерапии. Используют методику в совокупности с медикаментозным лечением. Хороший эффект оказывают аппаратные и неаппаратные методики:
- Расслабляющий массаж.
- Тонизирующие солевые, травяные ванны.
- Электрофорез.
- Дарсонвализация.
- Электросон.
Физиотерапия позволяет восстановить кровообращение в головном мозгу, устранить вегетативные симптомы.
Психокоррекция
Лечить неврастению принято при помощи психокоррекции. Эта методика на начальных стадиях может использоваться самостоятельно. Эффективно вылечить астено-невротический синдром можно при помощи когнитивно-поведенческой терапии и медитативных техник. Первая позволяет быстро выяснить причины расстройства и сформировать новую устойчивую цепь реакций. Медитация основана на самовнушении. Пациент сможет практиковать ее самостоятельно и корректировать свое эмоциональное состояние.
Когнитивная терапия
Когнитивная терапия может проводиться в индивидуальном порядке или в группах по 3–7 человек с одинаковой симптоматикой и поведенческими реакциями. Сначала проходит процесс знакомства и установления доверительных отношений. Пациент рассказывает о своих ощущениях в определенных жизненных ситуациях: что его пугает, злит, тревожит, расстраивает. Сначала все это просто проговаривается, но не обсуждается и не корректируется. Затем пациент вместе с врачом ищут причину.
В дальнейшем на занятиях пациентам предлагают прожить ситуацию, вызывающую негативные ощущения, смоделировать свое поведение и реакцию организма. Когда процесс адаптации пройден, пациентам дают домашнее задание. Больному нужно перестать избегать сложностей и прожить ситуацию в реальной жизни, применив свои умения на практике. На сеансе обсуждают успехи или провалы, анализируют, вносят коррективы.
Медитация
Медитативные практики проводятся регулярно даже после купирования основной симптоматики. Сначала практика осваивается с помощью психолога, затем пациент медитирует самостоятельно в домашних условиях ежедневно по 20–30 мин., потом 2–3 раза в неделю.
Медитация позволяет эффективно расслабить нервную систему и мышечные ткани, устранить поток навязчивых мыслей. Занимаясь регулярно, пациент сможет в дальнейшем быстро расслабиться в стрессовой ситуации, будучи в окружении людей.
Примите удобное положение. Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы всего тела, начиная с верхнего плечевого пояса и воротниковой зоны. Концентрируйтесь на дыхании. Ни о чем не думайте. Когда достигнете полного расслабления, воспроизведите картину, которая вас успокоит и позволит еще сильнее расслабиться. Затем мысленно произнесите нужную установку. Программируйте себя на положительный результат.
Не менее эффективной техникой самовнушения являются аффирмации. Это короткие звучные фразы, содержащие полезное убеждение. Например: «Сегодня я иду на работу и получаю удовольствие от всего, что делаю, окружающие меня не раздражают». Произносите их мысленно, утром и вечером перед сном. Поначалу результат может быть незаметен, но со временем мозг начнет воспринимать установку как побуждение к активным действиям и смоделирует новую поведенческую реакцию.
Заключение
Астено-невротический синдром в результате переутомления у взрослых легко купируется на начальных стадиях.
Основная задача заключается в поиске и деактивации раздражающих факторов. Лечение неврастении проводится различными методами, позволяющими быстро достичь расслабления нервной системы, смоделировать новые поведенческие реакции и не допустить отмирания нейронов.